فرو رفتن ناخن در گوشت انگشت | علل ، علائم و درمان

فرو رفتن ناخن در گوشت

به حالتی که در آن ناخن در گوشت پا رشد می‌کند، Ingrown toenails گفته می‌شود. این عبارت به معنی رشد کردن ناخن به داخل گوشت است، نام تخصصی این مشکل onychocryptosis است.

این پدیده معمولا در اثر یک ناهماهنگی بین اندازه ناخن و اندازه پوست ناخن پا به وجود می آید. این وضعیت در اثر آرایش نامناسب ناخن های پا و یا پوشیدن کفش های نامناسب بدتر می شود. انجام پدیکورهای بیش از اندازه بر روی ناخن های پا و یا اصلاح بیش از اندازه آن ها نیز میتواند از دیگر علل این امر باشد.

در بعضی از افراد  ناخن پا به طور خود به خود به داخل پیچ می خورد. این دسته از ناخن ها معمولا بیش از اندازه دردناک هستند و معمولا افراد جوان و ورزشکار های حرفه ای به آن دچار می شوند. اگر ناخن فرد نازک باشد می تواند به مرور زمان پوست پا را دچار بریدگی کند.

علل فرو رفتن ناخن در گوشت

علل فرورفتن ناخن در گوشت معمولاً عبارت‌اند از:

•  پوشیدن کفش نامناسب و تنگ
• ورزش حرفه ای مخصوصا ورزش هایی مانند تنیس، فوتبال و بسکتبال
• ضربه و آسیب مکرر به انگشتان پا
• بهداشت ضعیف پاها
• راه رفتن غیر عادی و نامناسب و برداشتن پا به صورت غیر عادی
• ناهنجاری های مادرزادی پا، مانند انگشت چکشی شکل و کف پای صاف (مشکلی که برعکس قوس زیاد کف پا، هیچ انحنایی در این ناحیه دیده نمی شود.)
• ناهنجاری های مادرزای انگشتان پا
• انگشت پای بلند غیرعادی
• چاقی
• دیابت
• مشکلات قلبی، تیروئید و کلیه که ممکن است باعث تورم پاها شوند.
• عفونت های قارچی انگشتان پا
• آرتریت
• تومور های بافت نرم و سخت انگشتان پا
• تعرق بیش از حد پاها
• تورم اندام های انتهایی تحتانی

استفاده بیش‌ازحد از پا در طول فعالیت‌های ورزشی می‌تواند فرد را در معرض ابتلا به آلودگی انگشتان پا قرار دهد.

علائم

علائم فرورفتگی ناخن در گوشت عبارت‌اند از:

• درد و حساسیت به لمس بیمار در یک یا هر دو طرف ناخن
• قرمزی در اطراف انگشت شست بیمار
• تورم در اطراف ناخن
• عفونت بافت اطراف انگشت شست بیمار

گاهی اوقات ممکن است ترشحات زرد رنگی نیز در محل عفونت دیده شود.  ممکن است در بعضی از بیماران جوان تاول هایی نیز در محل ضایعه دیده شود.  اما معمولا ناخن فرو رفته در گوشت بدون درمان خاصی و به صورت خود به خود برطرف می شود.

برای درمان این عارضه معمولا باید به یک دکتر ارتوپد یا جراح عمومی مراجعه کنید. در صورت طولانی شدن ناخن پای فرو رفته در گوشت، یک بافت پرخون به اسم بافت گرانوله در کنار ناخن به وجود می آید که به راحتی خون ریزی

می کند.

عوارض

در تشخیص یا درمان فرورفتگی ناخن در گوشت می‌تواند موجب التهاب استخوان زیرین آن و در نتیجه عفونت شدید استخوانی می‌شود. در صورت ابتلا به دیابت، عوارض آن می‌تواند شدیدتر باشد و می‌تواند سبب کاهش جریان خون و آسیب به اعصاب پا شود. بنابراین یک آسیب جزئی پا مانند بریدگی، خراشیدگی، میخچه، پینه بستن یا فرورفتگی ناخن در گوشت پا ممکن است به‌درستی درمان نشود و منجر به عفونت گردد. ممکن است در درمان زخم باز پا برای جلوگیری از پوسیدگی و مرگ بافت (گانگرن) نیاز به عمل جراحی وجود داشته‌باشد. گانگرن ناشی از توقف جریان خون به ناحیه‌ای از بدن است.

دلیل رفتن ناخن پا در گوشت چیست؟

• پوشیدن کفش‌های تنگ که باعث فشرده‌شدن انگشت‌ها شود.
• بیش‌از‌حد کوتاه‌کردن ناخن‌های پا
• هر گونه آسیب به انگشت‌های پا
• خمیدگی غیرمعمول ناخن‌ها
• وضعیت بد انگشتان و ناخن‌ها
• عدم رعایت بهداشت پاها، رعایت نکردن تمیزی و خشک بودن آنها
• استعداد ژنتیکی

درمان

اگر درمان‌های خانگی کمکی نکند پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

بلند کردن ناخن

برای ناخنی که مقدار کمی در گوشت فرورفته است و قرمزی و درد دارد اما چرک دیده نمی‌شود، پزشک ممکن است لبه ناخن فرورفته را به‌آرامی بلند کند و پنبه یا نخ دندان زیر آن قرار دهد. این کار ناخن را از پوست جدا می‌کند و به رشد ناخن در بالای لبه پوست کمک می‌کند. در خانه بیمار باید پا را در آب بگذارد و پنبه یا نخ دندان را روزانه تعویض کند.

برش قسمتی از ناخن

اگر وضعیت ناخن فرورفته در گوشت حاد باشد و دچار قرمزی، درد و چرک شود پزشک ممکن است بخشی از ناخن را بردارد. قبل از انجام این کار پزشک با تزریق بی‌حسی، به‌طور موقت درد بیمار را از بین می‌برد.

برداشتن ناخن و بافت

اگر بیمار به‌طور مکرر با یک انگشت مشکل پیدا کند، پزشک ممکن است پیشنهاد کند قسمتی از ناخن همراه با بافت زیرین برداشته شود. این روش ممکن است بخشی از ناخن بیمار را از رشد دوباره متوقف کند. پزشک از لیزر یا روش‌های دیگر استفاده خواهد کرد. پزشک همچنین می‌تواند از آنتی‌بیوتیک‌های موضعی یا خوراکی استفاده کند به‌خصوص اگر انگشت پا عفونی یا درخطر ابتلا به عفونت باشد.

بهبودی

پزشک بیمار را با انگشت پانسمان شده مرخص می‌کند. بیمار باید برای یک تا دو روز آینده پای خود را بالا نگه دارد و پوشیدن کفش‌های طبی ویژه به او کمک می‌کند تا به‌خوبی درمان شود.

تا جای ممکن از حرکت اجتناب کنید. باند بیمار معمولاً دو روز پس از جراحی برداشته می‌شود. پزشک به بیمار توصیه می‌کند کفش‌های طبی بپوشد  و روزانه پایش را در آب نمک بگذارد تا زمانی که شست پا بهبود یابد. داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک‌ها نیز برای جلوگیری از عفونت تجویز می‌شود. ناخن شست کشیده شده احتمالاً چندین ماه پس از عمل جراحی مجدداً رشد خواهد کرد. اگر کل ناخن از ریشه کشیده شود ممکن است رشد کامل ناخن یک سال طول بکشد.

پیشگیری

برای جلوگیری از فرورفتن ناخن در گوشت:

• ناخن‌ها را صاف کوتاه کنید. ناخن‌ها را مطابق با شکل انگشت انحنا ندهید. اگر شخصی در سالن ناخن‌هایش را پدیکیور می‌کند باید از پدیکیور کننده بخواهد تا این نکته را رعایت کند. اگر فرد مشکلی دارد که سبب ضعف جریان خون به پاهای او می‌شود و نمی‌تواند ناخن‌هایش را کوتاه کند، به‌طور منظم به سالن زیبایی مراجعه کند و از متخصص بخواهد از ناخن‌هایش مراقبت کند.
• بلندی ناخن پا را در حد متوسط ​​نگه‌دارید. اگر فرد انگشتان پا را خیلی کوتاه کند، فشار کفش‌هایش بر روی انگشتان ممکن است ناخن را به رشد در بافت هدایت کند.
• کفش‌های مناسب بپوشید. کفش‌هایی که بیش‌ازحد فشار بر روی انگشتان پا بیاورد می‌تواند ناخن را به رشد در بافت اطراف هدایت کند. اگر فرد دچار آسیب عصبی در پا باشد ممکن است حس نکند که کفش‌هایش خیلی تنگ است. مراقب باشید کفش‌های مناسب بخرید و بپوشید و ترجیحاً از یک فروشگاه کفش طبی برای افراد مبتلا به مشکلات پا خرید کنید.
• کفش محافظ بپوشید. اگر فرد کاری دارد که او را در خطر آسیب به انگشتان قرار می‌دهد بهتر است از کفش‌های محافظ استفاده کند.
• پا را چک کنید. اگر فرد مبتلا به دیابت است باید به‌صورت روزانه پا را برای نشانه‌های احتمالی ناخن فرورفته در گوشت یا دیگر مشکلات پا چک کند.

حرف پایانی

اگر ناخن شما در گوشت رشد کرده‌است و به گوشت ناخن مبتلا شده‌اید، ممکن است که درد زیادی را تحمل کنید. برای درمان این مشکل می‌توانید از روش‌های درمانی در منزل استفاده کنید. اگر این روش‌ها موثر نباشند می‌توانید به دکتر عمومی مراجعه کنید تا برای درمان آن روش‌های درمانی پیشرفته‌تری را مورد استفاده قرار دهد. می‌توان از جراحی هم برای این کار استفاده کرد.