گردن درد شدید | علت ، علائم و درمان

علائم و نشانه ها

گردن درد

 گردن متشکل از استخوان‌ها، مفاصل، اعصاب، عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها می‌باشد. کار اصلی آن نگه‌داشتن وزن سر شما می‌باشد که حدود 5 کیلوگرم وزن آن است و این کار کمی نیست. علاوه بر آن سر شما باید بتواند به سمت کنار، بالا و پایین حرکت داشته باشد (در برخی موارد این حرکات به‌ صورت هم‌زمان انجام می‌شود)، اضافه بر این گردن یک کانال هدایتی برای طناب نخاعی و رگ‌های خونی عبوری ایجاد می‌کند، و در آخر آنکه شامل معابری برای عبور هوا و غذا می‌باشد.

 عضلات گردن ممکن است در اثر حالت نامناسب بدن دچار کشیدگی شوند. از علل گردن درد حالت نامناسب بدن ممکن است به دلیل خم شدن بیش از به سمت پایین و جهات دیگر پدید آید.

 سر درد

رایج ترین علت گردن درد و سر درد ناشی از گردن درد، عملکرد نامناسب مفاصل بالای گردن، عضلات گردن یا اعصاب آن است که باعث انتقال سیگنال های درد از طریق عصب سه قلو به ساقه مغز می شود و به این ترتیب شما سیگنال های درد را به عنوان سر درد ناشی از گردن درد احساس می کنید.

سردرد می‌تواند با مشکلات گردن و علایم گردن درد در ارتباط باشد. آن‌ها معمولاً به ‌صورت سردردهای مبهم ظاهر می‌شوند تا سردردهای تند و شدید. در حالی‌ که سردرد اغلب در پشت سر احساس می‌شود، اما ممکن است به سمت کناره‌ها یا جلوی سر نیز کشیده شود.

رایج ترین دلیل سر درد ناشی از گردن درد مربوط به عملکرد نامناسب سه مفصل بالای گردن است. به بیان ساده، مفاصل گردن می تواند باعث سر درد ناشی از گردن درد یا درد در مواقعی شوند که این مفاصل بیش از حد سفت شده یا به مقدار زیاد حرکت کنند (برای مثال تکان خوردن زیاد و عدم حمایت به خاطر عضلات ضعیف گردن) و یا در یک موقعیت نامناسب قفل گردند (برای مثال قفل شدن مفصل فاست یا قرارگیری آن در موقعیت نامناسب). همانطور که گفته شد، هنگامی که مفصل گردن تحت فشار قرار گرفته و دردناک شود، سیگنال های درد از طریق عصب سه قلو به ساقه مغز منتقل می شود و به این ترتیب سر درد ناشی از گردن درد یا در برخی موارد درد صورت آغاز می شود!

انواع سر دردها

• تنشی
• خوشه‌ای
• میگرنی
• سینوسی
• گیجگاهی فکی
• مکرر روزانه
• فشار خون

درد شانه

شانه از سه استخوان شناخته شده است: قسمت بالایی استخوان بازو یا هومروس، استخوان کتف یا اسکاپولا و استخوان ترقوه یا کلاویکل قسمت بالایی سر استخوان بازو درون کاسه صفحه شانه قرار می‌گیرد. این کاسه، گلنوئید نام دارد که مجموعه‌ای از عضلات و تاندون‌هایی است که استخوان بازو را در صفحه شانه نگه می‌دارند. به مجموعه این بافت‌ها، روتاتور کاف گفته می‌شود که قسمت سر استخوان بازو را می‌پوشانند و آن را به صفحه شانه متصل می‌کنند.

علل شایع درد گردن

اکثر موارد فرسایش مهره های گردن (کاربرد مکانیکی) می تواند علت گردن درد ایجاد می شوند و این شرایط می تواند با بالا رفتن سن و استفاده زیاد از گردن یا بازوها همراه باشد.

• نشستن بیش‌ از حد طولانی پشت میز
• کار با کامپیوتر بدون استراحت
• وضعیت قرارگیری نامناسب بدن
• وابیدن بدون استفاده از بالش مناسب
• فشار آمدن بر عضلات گردن در طی فعالیت‌های ورزشی
• استفاده بیش‌ ا زحد از عضلات در فعالیت‌های شدید
• بلند کردن یا کشیدن اشیاء سنگین

عوامل آسیب‌های گردن

• تصادفات با خودرو
•  ضربه شلاقی (حرکت ناگهانی گردن)
• ورزش‌های تماسی
• انجام حرکات تکراری در ورزش
• حرکات تند و سریع سر

تشخیص

در اکثر موارد، سابقه پزشکی و معاینات فیزیکی از بخش های اصلی ارزیابی های مورد نیاز برای تشخیص مشکلات گردن است.

اگر درد گردن شامل علائم زیر باشد، باید به پزشک متخصص مراجعه شود :
•    درد بسیار شدید باشد.
•    درد به درون دست ها انتشار پیدا کند.
•    فرد دچار سرگیجه شود.

راه ها و روش های درمان

اغلب می‌توان مستقلاً دردهای خفیف گردنی را در خانه درمان نمود. برخی از روش‌های معمول جهت درمان و جلوگیری از درد بیشتر عبارت‌اند از:

• وضعیت قرارگیری صحیح بدن
• تزریق استروئید : همان‌طور که از نام آن پیداست، در تزریق اپیدورال، داروی استروئید در فضای اپیدورال در نزدیکی ستون فقرات تزریق می‌گردد، از آنجا دارو به سطوح و بخش‌هایی از ستون فقرات گسترش می‌یابد. این کار التهاب و تحریک این ناحیه را کاهش می‌دهد.
• ماساژ: ماساژ درمانی می‌تواند در کاهش استرس و تنش ناحیه آسیب‌دیده مؤثر باشد، در نتیجه درد می‌تواند تسکین یابد. همچنین  ماساژ درمانی می‌تواند در از بین بردن اسپاسم عضلانی و انقباضات مؤثر باشد.
• تغذیه ورزش: یک رژیم غذایی مناسب، همراه با ورزش، اغلب درد همراه با سیاتیک را از طریق افزایش انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی کاهش می‌دهد.
• طب سوزنی: هنگامی‌که سوزن‌های کوچک در طول طب سوزنی وارد پوست می‌شوند، بدن به‌طور طبیعی اندورفین آزاد می‌کند. همچنین طب سوزنی می‌تواند به آرامش افراد کمک کرده، تنش، استرس و اسپاسم عضلات را کاهش دهد.
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند بسیار مفید باشد چرا که می‌تواند عضلات اطراف ناحیه آسیب‌دیده را تقویت کرده و فشار آن منطقه را کاهش دهد.
• مصرف داروهای مسکن غیر نسخه‌ای
• استفاده از گردن‌بندهای طبی در هنگام خواب

دارو

گاهی اوقات ممکن است از دارو برای درمان درد گردن استفاده شود. در این حالت با توجه به دلیل ایجاد گردن درد، ممکن است برای بیمار از داروهای زیر استفاده شود:

• داروهای ضد التهاب غیر استروئید (NSAIDs)
• داروهای ریلکس کننده عضلات (متاکاربامول)
• تجویز موقت داروهای ضد درد اوپیوئیددرمان گردن درد

در بعضی موارد گردن درد، می توان از تزریق موضعی داروهای مناسب برای رفع مشکل بیمار استفاده کرد.

حرکات اصلاحی

حرکت های اصلاحی و ورزش گردن درد شدید یک بخش معمول همه برنامه های درمانی برای گردن درد است. یک برنامه معمول حرکتی در این رابطه شامل ترکیبی از حرکت های کششی و تقویتی، حرکت های آیروبیک، و احتمالاً حرکت های نقطه ماشه ای (تریگر پوینت) است.

تزریق

فردی که دارای گردن درد شدید است، احتمالاً می تواند از نتایج حاصل از تزریق کورتیزون در مراحل اولیه درمان خود بهره مند شود. کورتیزون می تواند التهاب ایجاد شده در اطراف یک مفصل، عصب، یا ساختارهای دیگر بدن را کاهش دهد و به این ترتیب به کاهش درد و ریکاوری سریع تر بیمار کمک نماید. کورتیزون بطور خاص یک داروی مسکن درد نیست. فعالیت این دارو فقط، کاهش التهاب بدن است. به همین خاطر در اغلب موارد کورتیزون به همراه یک ترکیب از مواد بی حسی به محل آسیب دیده تزریق می شود.

عمل جراحی

مهمترین نشانه های نیاز به انجام عمل جراحی به شرح زیر هستند:

• ایجاد مشکل برای طناب نخاعی
• عدم کاهش درد با استفاده از روش های درمانی محافظه کارانه (غیر جراحی)
• درد و یا ضعف مزمن بیمار

برای درمان گردن درد شدید روش‌های درمانی دیگری مانند طب سوزنی، اوزون درمانی و … نیز وجود دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد گردن ظرف چند روز برطرف نشد، فرد باید به یک پزشک مراجعه کند.

• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• احساس سوزن‌ سوزن شدن در گردن
• سفتی و تنش در گردن
• انتشار درد به سایر قسمت‌های بدن
• وجود یک توده روی گردن
• سردرد شدید
• درد شدید یا دردی که به مرور بیشتر می‌شود

سخن پایانی

اگر فرد گردن دردی مداوم داشته باشد، پزشک محل و علت درد را شناسایی می‌کند تا مناسب‌ترین روش‌ درمان درد گردن در طب سنتی را تعیین کند.

قبل از مصرف دارو، فرد باید عوارض جانبی احتمالی را با پزشک در میان بگذارد تا از تداخلات دارویی نامطلوب جلوگیری شود.